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“格列衛”等43種特殊藥品納入西安市醫保

2018-07-12 17:36:52  來源:陜西傳媒網-三秦都市報  


[摘要]  買25種腫瘤和高值特藥可以少掏錢  昨日,記者從西安市人社局獲悉,在西安包括格列衛在內的43種特殊藥品已經納入醫保。這43種藥品包括臨床必需、療效確切、價格昂貴、需特...

  買25種腫瘤和高值特藥可以少掏錢

  昨日,記者從西安市人社局獲悉,在西安包括格列衛在內的43種特殊藥品已經納入醫保。這43種藥品包括臨床必需、療效確切、價格昂貴、需特殊管理的7種藥品和人社部規定的36種談判藥品,其中,有治療乳腺癌、胃癌等25種腫瘤以及部分高值特藥。

  10家特藥定點醫療機構

  據了解,符合條件的西安市城鎮基本醫保參保人員,可在西安以下10家定點醫院購買納入醫保范圍的43種特藥:空軍軍醫大學西京醫院、空軍軍醫大學唐都醫院、陜西省人民醫院、西安交大第一附屬醫院、西安交大第二附屬醫院、西安市中心醫院、陜西省腫瘤醫院、西安市第一醫院、西安市第四醫院、西安市第五醫院。

  5家特藥定點零售藥店

  此外,西安市還有5家定點藥店可以買到以上43種特藥。具體為:國藥控股陜西大藥房有限公司、上藥科園信海陜西醫藥有限公司西安新特藥大藥房、老百姓大藥房連鎖(陜西)有限公司西安北大街店、陜西眾信醫藥超市有限公司西安賽好健康醫藥店、西安醫藥股份大藥房連鎖有限公司東二店。

  參保個人按比例自付后 再按比例報銷藥品費用

  參加西安市城鎮職工(或居民)基本醫療保險的人員,使用《藥品目錄》中的??颂婺?、達沙替尼、吉非替尼、伊馬替尼(格列衛)等4種藥品和36種國家談判藥品所發生的費用,由參保個人按10%的比例自付相應的費用后,城鎮職工再按70%比例進行報銷,城鎮居民再按60%比例進行報銷。

  除了上述40種藥以外,其余3種特藥的支付比例按《藥品目錄》中乙類藥品的規定支付,即由參保個人按5%的比例自付相應的費用后,再按照城鎮職工(或居民)基本醫療保險的規定支付。

  目錄內抗癌藥將通過市場競爭實現價格下降

  據悉,特藥服務管理按照“實名備案、定醫院或零售藥店集中供貨、定責任醫師”原則,建立特藥定點醫療機構、定點零售藥店和責任醫師管理機制,進一步明確特藥結算條件、結算流程,確保藥品流通、使用環節可控可查。

  具體申請流程可撥打西安市人社局社保中心電話029—82284690咨詢。

  此外,據了解,國家醫療保障局也表示,2017年醫保藥品目錄準入談判,赫賽汀、美羅華、萬珂等15個療效確切但價格較為昂貴癌癥治療藥品被納入醫保目錄。

  對于目錄內的抗癌藥,下一步將開展專項招標采購,在充分考慮降稅影響的基礎上,通過市場競爭實現價格下降。

  對于醫保目錄外的抗癌藥,國家醫保局將開展準入談判,與企業協商確定合理的價格后納入目錄范圍,有效平衡患者臨床需求、企業合理利潤和基金承受能力。記者鄭伊琛

編輯: 陳晶

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