近日，強寒流來襲，氣溫驟降，全省各地感冒、發燒等上呼吸道感染者明顯增多，加之當前全國疫情形勢嚴峻復雜，我省本土疫情上升較快，波及地區較多。在此背景下，加快提高新冠病毒疫苗加強免疫接種覆蓋率，特別是老年人群加強免疫接種覆蓋率顯得必要而緊迫。全省老年人新冠疫苗接種情況如何，老年人群為什么更應該接種新冠病毒疫苗?接種疫苗有效嗎?為此，12月5日，記者專訪了陜西省疾控中心免疫規劃所所長胡偉軍。

　　記者：目前，我省老年人新冠病毒疫苗接種是什么樣的情況?

　　胡偉軍：截至2022年12月3日，我省60歲以上老年人新冠病毒疫苗全程接種率為95.3%、加強免疫接種率為86.6%。80歲以上老年人新冠疫苗全程接種率為85.4%、加強免疫接種率為61.3%。

　　通過以上數據顯示，我省還有相當部分老年人尚未完成全程接種和加強免疫接種，老年人現有疫苗接種率尚未形成足以抵抗重癥和死亡的屏障，提高老年人的全程接種率和加強免疫接種率非常必要也十分迫切。

　　記者：為什么老年人群更應該接種新冠病毒疫苗?

　　胡偉軍：對于老年人來說，一旦感染病毒或者細菌后，自身免疫發生率增加，更容易出現炎癥反應。從臨床醫療救治的實踐來看，有重癥傾向的主要包括老年人、有基礎性疾病的患者和沒有接種疫苗的人群。數據顯示，老年人感染了新冠病毒之后，導致重癥和死亡的比例在各個年齡段中最高，同時老年人多數合并有基礎性疾病，接種疫苗可以有效降低重癥和死亡風險，所以老年人群更應該主動接種新冠病毒疫苗。

　　記者：老年人群接種新冠病毒疫苗安全嗎?

　　胡偉軍：我國目前持續開展新冠病毒疫苗接種后安全性監測。據國家公布數據顯示，60歲及以上老年人群新冠病毒疫苗接種后不良反應總體報告發生率略低于60歲以下人群報告水平，主要報告的是發熱、局部紅腫等一般反應，以及過敏性皮疹等異常反應，嚴重異常反應的報告發生率低于百萬分之一，提示接種疫苗可能帶來的風險非常低。

　　老年人如果感染新冠病毒，其重癥的風險、尤其是死亡的風險是全人群中最高的。在面臨新冠病毒流行風險下，接種疫苗的潛在罕見風險與其有效保護相比獲益明顯。因此，老年人，特別是高齡老人、伴有基礎性疾病的老人，更需要主動尋求疫苗的保護。

　　記者：老年人群接種新冠病毒疫苗有最高年齡限制嗎?

　　胡偉軍：老年人群因為感染新冠病毒后導致重癥、死亡風險遠高于其他人群，因此，世界范圍都將老年人作為新冠病毒疫苗接種的優先人群。目前，在我國3歲以上人群均為新冠病毒疫苗接種對象，沒有年齡上限的規定。

　　當前在我省部分地區老年人群的新冠病毒疫苗接種率仍然相對較低，尤其是80歲以上人群，一旦感染導致重癥和死亡的風險較高。因此，對于還未接種疫苗或未接種“加強針”的老年人，無禁忌癥前提下建議盡快主動接種疫苗。

　　記者：部分老年人認為，自己外出活動很少，平時都在家里，有必要接種新冠疫苗嗎?

　　胡偉軍：需要。每個人都是自己健康的第一責任人。60歲及以上的老年人因為基礎疾病較多，感染新冠病毒后，發生重癥和死亡的風險要遠高于年輕人。即便不常出門，家中的其他人員也可能將新冠病毒感染風險帶回家，導致家中的老年人感染和發病。因此，本著對自己、對家人、對社會高度負責的態度，每個人尤其是老年人，更應該積極主動接種新冠病毒疫苗，不做旁觀者、不當局外人。

　　記者：疫情發生以來，新冠病毒一直在變異，現有的疫苗針對奧密克戎變異株是否依然有效?

　　胡偉軍：奧密克戎變異株相比之前的各種變異株，其變異程度更大，免疫逃逸能力更強，對現有各種疫苗以及既往感染所誘導的人體中和抗體都有影響。但國內外多項研究結果顯示，現有疫苗包括我們的國產疫苗對于預防奧密克戎變異株引起的重癥、死亡仍然具有良好保護作用，對于感染后再傳播也有抑制作用，且加強免疫效果更明顯。因此，建議大家要及時接種疫苗，保護自己，保護家人。

　　記者：許多老年人行動不便，因此接種也比較困難，各地通過什么樣的安排為老年人提供更好的接種服務?

　　胡偉軍：老年人中有相當一部分人是處于失能和半失能狀態，為了能夠讓他們更加方便地接種疫苗，各地通過設立老年人的綠色通道、臨時接種點、使用流動接種車等方式最大限度地為老年人提供便利。同時，各地選派診療和接種經驗豐富的醫務人員組建接種小分隊，為失能和半失能的老年人提供上門接種服務，希望通過提升預防接種服務的溫度，為老年人提供更好的服務，用疫苗保護老年人群健康。

　　記者：我國將老年人加強免疫間隔時間調整為3個月，主要是基于哪些考慮?

　　胡偉軍：國務院應對新冠肺炎疫情聯防聯控機制在11月29日發布的《加強老年人新冠病毒疫苗接種工作方案》將加強免疫與全程接種時間間隔調整為3個月以上。主要基于以下四方面考慮：一是數據顯示在完成基礎免疫3個月后或6個月后進行加強免疫誘導產生的中和抗體水平大體相當;二是國內外研究顯示完成基礎免疫3個月后或6個月后進行第一劑加強免疫均具有較好的安全性;三是目前多數國家和地區已將第一劑加強免疫時間間隔調整為3月至6月;四是當前疫情形勢復雜嚴峻，老年人群加強免疫接種覆蓋率亟需提升。基于以上考慮，我國作出調整間隔時間的決定。