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西安人注意:事關異地就醫 網上自助備案就可直接結算

2022-04-06 00:21:52  來源:西部網  


[摘要]此次試點工作是將異地就醫結算登記備案管理制度調整為參保人員自助開通服務,為參保群眾提供更加方便快捷的異地就醫結算服務。...

  4月5日,記者從西安市醫療保障局獲悉,此前西安市申請開展自助開通異地就醫直接結算服務試點工作,并通過了國家醫療保障局測試。近日,西安市已經正式開通國家醫保服務平臺自助備案,同步開通線上線下自助備案。

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  此次試點工作是將異地就醫結算登記備案管理制度調整為參保人員自助開通服務,為參保群眾提供更加方便快捷的異地就醫結算服務。同時將異地就醫結算人員從異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員、異地轉診人員四類人員調整為異地長期居住人員和臨時外出就醫人員兩類人員(以下簡稱兩類人員)。

  異地長期居住人員包括異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員、外出務工農民、外出就業創業人員等長期在我市以外工作、居住、生活的人員。臨時外出就醫人員主要是指異地轉診就醫人員以及因工作、旅游等需急診就醫人員。

  兩類人員在異地就醫前,憑醫保電子憑證、身份證或社保卡通過國家醫保服務平臺APP、國家異地就醫備案小程序或者醫保公共服務平臺,辦理自助備案開通,各經辦機構不再審核備案材料,兩類人員在就醫地所有異地定點醫藥機構可以直接結算。

  異地長期居住人員,自助備案開通后六個月之內不做變更或注銷。臨時外出就醫人員因病情好轉等原因返回參保地的,自助撤銷備案手續。允許參保人員同時存在一條長期備案信息和一條臨時備案信息。

  到底哪些人員屬于“兩類人員”?怎么樣自助辦理西安市異地就醫醫療費用直接結算備案呢?記者采訪西安市醫療保障局工作人員答疑解惑

  “兩類人員”包括:

  ●異地長期居住人員,也就是在西安市外連續生活、居住、工作6個月以上人員。

  ●臨時就醫人員

  1、是經西安市三級以上定點醫療機構其中一家,多次檢查、會診仍未確診的疑難病癥或無條件進行檢查治療的危重患者需異地轉診人員;

  2、因工作、學習、探親等臨時外出急診就醫人員。

  在自助備案時,自助備案人員應如實填寫備案信息,簽署紙質或電子版個人“承諾書”,提交后自動審核,立即生效。異地長期居住人員可以自助辦理長期備案。長期備案有效期以申請起止時間為準,自助備案開通后6個月之內不做變更或注銷。臨時外出就醫人員可以自助辦理臨時備案。臨時備案有效期為申請起始之日起90天內。因病情好轉等原因返回參保地的,自助撤銷備案手續。 具體如何進行自助備案?記者進行了流程操作。

  ●網上辦事大廳——適用于省內、跨省自助備案

  個人使用電腦登錄“陜西醫保公共服務平臺”,選擇“進入個人網廳”,選擇左方 “異地就醫備案”, 點擊“異地就醫備案登記”,按照頁面提示登記信息后保存完成。備案結果在“異地就醫備案信息查詢”模塊查詢。

  ●手機辦理——適用跨省自助備案

  下載“國家醫保服務平臺APP”或微信搜索“國家異地就醫備案”小程序,為本人或家人辦理跨省異地就醫備案開通。需要注意的是,小程序只能為本人辦理。備案結果在“備案記錄”中查詢。

  以小程序為例,進入小程序首頁后,點擊首頁中間“異地就醫備案申請”。授權手機號并進行人臉識別實名認證后,進入異地就醫備案申請頁面。根據自己的實際情況,選擇“參保地”“就醫地”“參保險種”“備案類型”后,點擊“開始備案”。之后仔細閱讀備案告知書,選中“本人已仔細閱讀備案告知書”后,點擊“我已閱讀,開始備案”。填寫備案信息、聯系人信息,完成備案人個人承諾電子書簽名。確認無誤后,點擊“提交備案”。

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  記者注意到,如果對于備案流程不了解,在小程序首頁也有“異地就醫備案辦理指引”,可以直接在旁邊藍色區域點擊“點擊進入”進行查看。

  據指引介紹,備案信息提交后,可以看到備案人的基本信息。點擊菜單欄“備案記錄”,就可以查詢異地就醫備案狀態。

編輯: 陳戍

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