一條朋友圈，救活一人命!

　　以前無法想象，如今身邊發生。

　　大年初二，基層醫院協作醫院一名醫生發了條朋友圈——一張患者的腦部CT圖。

　　說來也巧，咸陽市第一人民醫院神經內科大主任袁興運剛好拿起手機掃了一眼，看完CT后，他敏銳地覺察到可能是靜脈竇血栓，隨即回復。

　　很快基層醫生聯系了他，二人就病史、CT結果交流評估。隨著了解的深入詳細，袁興運越來越堅信自己的判斷。

　　時間就是生命，袁興運告知基層醫生，“如果不能得到有效治療，患者可能出現腦部壞死、靜脈淤血、腦出血等并發癥。”考慮到當地條件有限，與家屬商議后，患者被緊急轉診至咸陽市第一人民醫院。

　　“上車即入院!”患者從基層醫院出發時，院前院內緊密銜接的“綠色通道”立時開啟，120救護車到達醫院后直達導管室。袁興運為患者快速再通靜脈竇，取出大量血栓。

　　如今，患者已恢復如常。

　　“我們希望患者不用折騰跑外地，在咸陽家門口的醫院就能看好病。”市一院院長盧健常常這樣說。

　　事實上，近年來，咸陽市第一人民醫院以重點專科建設為突破口，以開展高精尖技術為著力點，實現了人才與學科齊頭并進、診療水平和核心競爭力全面提升，切實成為群眾家門口的“醫”靠。

　　神經內科——守護“最強大腦”

　　86歲天水老人，突發眩暈、肢體無力、基底動脈次全閉塞，在當地發病，慕名轉入市一院。命懸一線之時，神經內科介入團隊緊急進行普通球囊擴張，藥物球囊涂藥，血管成形良好，無支架植入，既保證了療效又為患者節約了費用。

　　為進一步提高對危重患者搶救的規范化、專業化，醫院成立神經重癥監護室，針對疑難患者開展特色管理，為各種原因導致的中樞神經系統功能障礙危及生命或具有潛在高危因素的患者，及時提供系統、高質量的醫學監護和救治，為重癥患者保駕護航。

　　近年來，市一院大力發展新技術新項目，提升救治能力，筑牢重癥患者救治底線，患者口碑、醫院區域影響力顯著增強。

　　神經介入引領神經內科亞專業發展。作為陜西省重點學科，神經內科可開展的神經介入手術類型齊全，讓咸陽群眾不出市就能享受到國內頂級專家的水平，特別是急危重癥腦血管病患者，諸如動脈瘤出血患者、急性腦血管閉塞患者，能在第一時間得到及時救治，大大降低了死亡率與殘疾率，也讓陜北、陜南、甘肅等周邊地區慕名而來的患者絡繹不絕。

　　目前，DPT(患者入院到接受介入穿刺時間)時間不斷縮短，平均時間65分鐘，低于指南要求的90分鐘。2022年，神經內科全年介入再通手術260例，水平名列陜西省前列，在2022年10月全國卒中中心AIS介入再通手術排名中位列全國第52名、陜西省第1名，神經內科三病區主任朱浩2022年9月個人取栓量位列全省第一。

　　心血管內科——專攻“心頭之患”

　　70歲女性患者，長期胸悶氣短，1個月前加重來院就診，診斷為重度主動脈瓣狹窄、冠心病、心力衰竭，需要及時治療。

　　入院后，心血管病院執行院長郭殿龍組織科室集體對其主動脈瓣病變進行深入分析、反復討論后，考慮該患者年紀大、病情復雜，進行導管主動脈瓣置入術(TAVR)是目前最好的選擇。

　　經各項術前診斷分析評判，心血管內科團隊成功為患者行冠脈介入(PCI)和經導管主動脈瓣膜置換(TAVR)一站式手術徹底解決患者心臟結構問題。術后患者生命體征平穩，胸悶、氣短癥狀較術前明顯減輕，最終康復出院。

　　這是陜西地市級醫院首例EvolutPRO主動脈瓣經導管置換術!

　　大力發展救心、救命技術!隨著軟硬件條件大幅提升，心血管內科的發展突飛猛進。

　　過去一年，心血管病院年介入量達3000臺。除冠狀動脈外，心電生理與起搏、先心病、心源性猝死、心力衰竭、高血壓、心肌病等多個領域都實現了突破性的發展。

　　咸陽市首例高齡心房顫動患者行房顫射頻消融術、左心耳封堵術、房間隔封堵術一站式手術、咸陽市首例高齡患者復雜病變冠脈介入相繼開展。

　　員先生患房顫已有5年之久，這兩年常感到胸悶氣短，一直都靠間斷口服藥物保守治療。

　　七個月前，他感覺腹脹難忍，經消化內科門診檢查后，卻懷疑是心臟引起的腹脹等不適，心臟超聲檢查竟發現卵圓孔未閉(先天性心臟病)。沒承想，轉入心血管內科檢查后才發現員先生患有極其嚴重、復雜的疾病：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心絞痛、心功能II級、心房顫動、頸動脈硬化、卵圓孔未閉。

　　心血管內科為患者制定了一個全新的手術方案——“房顫射頻消融+左心耳封堵+卵圓孔封堵”一站式微創治療。

　　術后第二天，員先生就已經下地活動了，胸悶氣短等癥狀也已經消失。他望著查房的醫護人員憨厚地說：“心終于不慌了....可算是踏實了!”

　　這一手術，讓患者在不需要終身口服抗凝藥的同時還能較好地進行卒中預防，再通過導管射頻消融恢復并維持竇性心律而改善房顫患者癥狀，使患者獲得穩定的遠期治療效果。不僅讓患者免經受第二次手術的痛苦，又能節省費用和醫療成本，為患者帶來實惠與便利。

　　市一院心血管內科胸痛中心、高級卒中中心、心衰中心相繼通過國家級認證，讓很多復雜、危重、疑難心血管疾病患者就近得到及時、有效、便捷、安全的治療。

　　眼科醫院——擁有“國字認證”

　　“掌柜的，我又可以看到了，再也不用你推著輪椅照顧我了!”“太好了，太好了……”

　　寒冬生暖意，微光撫人心。2022年12月26日，當52歲的任師傅在失明半年后，緊緊拉著愛人的手，一遍遍地重復著，在場的醫護人員看著這溫馨動人的一幕，相視而笑……

　　時間回到半年前，任師傅越發覺著看不清楚了，尤其是右眼已經接近失明狀態，走路深一腳淺一腳，需要家人推輪椅照顧，基本失去勞動能力，加上糖尿病、高血壓、心臟病等多種疾病纏身，任師傅一度失去生活的信心。

　　為了讓任師傅早日回歸家庭，家人先后跑了五六家醫院，有的說需要手術，有的說他的眼睛已經沒救了，考慮到家庭經濟情況以及擔心手術效果，治療一拖再拖。

　　聽說鄰居患青光眼在咸陽市第一人民醫院控制得還挺好的，加上家人的勸說，任師傅同意到市第一人民醫院再看看。接診的是玻璃體視網膜外科的趙吉飛主任，經過一系列檢查，發現任師傅的雙眼情況比較復雜，右眼只有指數視力、左眼手動視力，還有雙眼玻璃體出血、糖尿病視網膜病變、黃斑水腫、代謝性白內障等眼部疾病，必須進行手術，否則雙眼會徹底失明。

　　因有鄰居的治療先例，任師傅終于同意入院手術。在經過5天的住院血糖調理后，血糖穩定即可進行手術。任師傅被推進眼科手術室，無影燈下，前房角膜穿刺進行抗VEGF治療、乳化白內障、植入晶體;后房清血撥膜、視網膜激光、注入硅油，所有環節一氣呵成，2小時后手術結束，送入病房。

　　5天術后抗感染治療后，掀開紗布的一剎那，出現了開頭溫馨的那一幕。

　　咸陽市第一人民醫院眼科是陜西省優勢醫療專科，是陜西省第二批省級院士專家工作站。“看眼病，到一院”，這是近年來許多咸陽乃至周邊地區群眾的共識，技術好、服務好、設備好，品牌形象已深入咸陽百姓的心中。眼科有好口碑的同時也有“國字認證”!日前，2022年中國地市醫院排行榜發布，咸陽市第一人民醫院眼科榮登全國第四、西北第一。

　　2022年10月，隨著“眼外傷中心”的開設，咸陽市第一人民醫院“眼科十大中心”正式組建，將眼科專業細化為白內障、屈光、視光、青光眼、眼底病、小兒眼科、眼外傷、眼角膜病、眼影像十大亞專業，各個中心有“絕活”，1.8mm微切口白內障、有晶體眼人工晶體植入術、復雜難治性白內障、老視矯正手術、27G微創玻璃體切割術、眼球破裂傷、復雜性青光眼、個體化定制激光手術治療、嚴重斜弱視手術、干眼癥治療等手術，不斷拓寬眼科服務半徑，探索眼科前沿技術，真正實現了為眼病患者從兒童到老年、從眼內到眼外、從防控到治療的全周期的眼健康服務，讓眼疾患者實現“看眼病不出咸陽”的目標!

　　“省級三甲醫院的技術、本地醫院的貼心服務、家門口的健康家園，讓咸陽市第一人民醫院成為咸陽的一張金色名片。”院長盧健表示，近年來，市一院一系列新技術、新設備和高層次人才引進之后，醫院把發展學科建設作為勇攀醫療高峰的重要工作抓好、抓細、抓實，充分利用省級重點學科眼科、神內、心內等學科的巨大引擎作用，成功救治了一大批疑難危重患者，也帶動區域醫療事業穩健向前。

　　新的一年，咸陽市第一人民醫院將繼續踐行“人民醫院為人民”的服務宗旨，以最高效率、最優服務、最實舉措為咸陽百姓提供健康服務，為建設現代化“西部名市絲路名都”貢獻最大力量!

　　《各界導報》2023-02-06 第5364期 第8版